Lactacidémie et pyruvicémie

L’acide lactique est la forme réduite de l’acide pyruvique, leurs trouble sont communs ou en corrélation l’un avec l’autre, le rapport L/P =  10 normalement

Dans les conditions normales :

• lactacidémie = 5-20mg/100ml
• pyruvicémie = 0.5-2mg/100ml

Le dosage de l’acide lactique doit se faire directement après prélèvement sanguin.

D’un point de vu physiologique, l’exercice physique intense provoque un augmentation de ces valeurs ( lactacidémie à 100mg/100ml et pyruvicémie à 5mg/100ml)

D’un point de vu clinique, il existe deux types d’hyperlactacidémie :

1)Avec rapport L/P augmenté et anoxie tissulaire en cas :

• D’Insuffisance cardiaque congestive, insuffisance coronarienne, ischémie régionale
• D’état de choc
• D’hypo et avitaminose B
• De maladies hépatiques
• D’insuffisance respiratoire
• D’iléus
• De diabète décompensé (surtout celui traité par les biguanides)
• Acidose d-lactique

2) Avec rapport L/P normal en cas :

• D’hyperventilation
• De glycogénèse et perfusions glucosée
• De perfusion avec bicarbonates ou avec THAM