Calciurie

La calciurie est la concentration de calcium dans les urines de 24h.

Valeurs normales de la calciurie

La valeur normal de la calciurie oscille entre 2,5 et 20 mEq par 24 heures, c’est-à-dire entre 55 et 220 mg par 24 heures.

Parfois des valeurs de 300mg par 24 heure de calciurie chez l’homme et 250mg/24 heures chez la femme sont considérer comme normales.

Parfois on demande au patients d’éviter la consommation des aliment riche en calcium les jours avant l’examen (dosage de calcium endogène)

Variation de la calciurie

Hypercalciurie :

L’augmentation de la calciurie peut être due aux conditions qui cause une hypercalcémie (augmentation du calcium dans le sang) ou  les affection qui empêchent la réabsorption de calcium au niveau du rein.

Hypercalciurie secondaire a une hypercalcémie :

Survient dans  :

• L’hyperparathyroïdie primaire (ou ostéite fibreuse kystique)
• Les tumeurs osseuses : puisque ils causent un destruction osseuse, par exemple : métastase osseuses, les myélomes (inconstamment)
• L’immobilisation prolongée, causant une atrophie osseuse (chez les fracturés, ou en cas de paralysie)
• Les dystrophies osseuses secondaire a des affection endocriniennes : maladie d’Addison, hyperthyroïdie, syndrome de Cushing, acromégalie, traitement prolongé par les corticoïdes…etc.
• Parfois lors de la maladie de Paget (maladie osseuse déformante)
• Parfois lors de l’hypercalcémie infantile (maladie métabolique de l’enfant)
• L’alimentation riche en produits laitiers cause une augmentation de la calciurie
• Surdosage en vitamine D.
• Parfois au cours de la sarcoïdose.

Hypocalciurie sans augmentation de la calcémie

• Anomalie congénitale de la réabsorption rénale du calcium.
• Secondaire une un défaut de réabsorption rénale de bicarbonate, causant une acidose rénale
• Maladie de Wilson peut être la cause (surcharge en cuivre)
• Parfois au cours de l’Ostéoporose (fragilité des os) primaire ou secondaire.
• Les états d’acidose
• Certains formes de l’hyperparathyroïdie dites normo-calcémiques

Hypocalciurie :

Cette diminution de la calciurie est due généralement a des affection qui provoque une hypocalcémie :

• Le rachitisme
• L’insuffisance rénale aigue ou chronique
• Infantilisme rénale
• L’insuffisance parathyroïdienne (causant parfois des crises de tétanie)
• Parfois au cours de l’ostéomalacie.
• Le myxœdème
• Rarement, la stéatorrhée
• Une maladie familiale rare nommé : hypercalcémie hypocalciurique familiale
• L’ostéoporose d’Albers-Schönberg.

Lors des lithiases rénales, le taux de la calciurie varie selon l’origine de ces lithiase, donc parfois on vois des hypocalciurie (lithiases phosphatiques ou oxaliques) ou hypocalciurie,souvent normo-calciurie  (lithiases uriques).